很多人以为，类风湿性关节炎是中老年人才会得的病。事实并非如此，幼年特发性关节炎就发生在儿童身上。这种认识上的欠缺，加上儿童表达能力有限，常常导致诊断和治疗延迟，错过了最佳的治疗时机。

幼年特发性关节炎是一种16岁以下儿童在排除其他疾病后的不明原因关节肿、痛、热或活动受限、持续6周以上的疾病。该疾病是儿童时期最常见的慢性疾病之一，以慢性关节炎为其主要特点，可伴有全身多系统损害。

临床症状

发热、皮疹、关节炎是幼年特发性关节炎三大主要的临床表现。

01. 发热

是幼年特发性关节炎的主要特点，每天体温波动范围36～41℃，骤升骤降，高热时可伴寒战、乏力、肌肉疼痛等全身症状，热退后活动如常，部分患儿可以自然缓解。

02. 皮疹

部分患儿可出现皮疹，其特征为发热时出现，随着体温下降而消退。皮疹呈淡红色斑疹，可融合成片，以胸部和四肢近端多见。

03. 关节炎

可出现在病程的任何时期，大多数患儿先有发热后出现关节病变，膝、腕和踝关节最常受累。有些患儿在全身症状改善后出现关节症状；少数患儿可出现严重进展性关节损害，甚至关节强直或致残。

04. 浆膜炎

可伴心包炎/胸膜炎/腹膜炎，多数无明显症状。

05. 肝、脾、淋巴结肿大

可单独或合并出现，通常为轻、中度增大，巨大的肝、脾罕见。

06. 其他

肺动脉高压、间质性/实质性肺部病变，一过性冠脉扩张、心肌受累和心内膜炎，生长发育迟缓和贫血等。

07. 巨噬细胞活化综合征（MAS）

MAS是幼年特发性关节炎的严重并发症，多数以持续高热为首发症状，病情快速进展，出现肝脾肿大、出血倾向和中枢神经系统受累等症状，可危及生命。

幼年特发性关节炎并非小病，如果治疗不当可能殆害终身。当儿童出现疑似症状，应及时就医，通过规范诊治，选择合适的药物，改善患儿的长期预后，让患儿重回健康生活。

很多人以为，类风湿性关节炎是中老年人才会得的病。事实并非如此，幼年特发性关节炎就发生在儿童身上。这种认识上的欠缺，加上儿童表达能力有限，常常导致诊断和治疗延迟，错过了最佳的治疗时机。

幼年特发性关节炎是一种16岁以下儿童在排除其他疾病后的不明原因关节肿、痛、热或活动受限、持续6周以上的疾病。该疾病是儿童时期最常见的慢性疾病之一，以慢性关节炎为其主要特点，可伴有全身多系统损害。

临床症状

发热、皮疹、关节炎是幼年特发性关节炎三大主要的临床表现。

01. 发热

是幼年特发性关节炎的主要特点，每天体温波动范围36～41℃，骤升骤降，高热时可伴寒战、乏力、肌肉疼痛等全身症状，热退后活动如常，部分患儿可以自然缓解。

02. 皮疹

部分患儿可出现皮疹，其特征为发热时出现，随着体温下降而消退。皮疹呈淡红色斑疹，可融合成片，以胸部和四肢近端多见。

03. 关节炎

可出现在病程的任何时期，大多数患儿先有发热后出现关节病变，膝、腕和踝关节最常受累。有些患儿在全身症状改善后出现关节症状；少数患儿可出现严重进展性关节损害，甚至关节强直或致残。

04. 浆膜炎

可伴心包炎/胸膜炎/腹膜炎，多数无明显症状。

05. 肝、脾、淋巴结肿大

可单独或合并出现，通常为轻、中度增大，巨大的肝、脾罕见。

06. 其他

肺动脉高压、间质性/实质性肺部病变，一过性冠脉扩张、心肌受累和心内膜炎，生长发育迟缓和贫血等。

07. 巨噬细胞活化综合征（MAS）

MAS是幼年特发性关节炎的严重并发症，多数以持续高热为首发症状，病情快速进展，出现肝脾肿大、出血倾向和中枢神经系统受累等症状，可危及生命。

幼年特发性关节炎并非小病，如果治疗不当可能殆害终身。当儿童出现疑似症状，应及时就医，通过规范诊治，选择合适的药物，改善患儿的长期预后，让患儿重回健康生活。